결절종 물혹 갱글리온

 

결절종은 손, 발의 힘줄이나 관절에 생기는 물혹으로 얇은 섬유성 피막 내에 약간 노랗고 끈적이는 액체가 담긴 낭포성 종양을 말합니다. 결절종(갱글리온)에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

정의

 

결절종은 힘줄을 싸고 있는 막이나 관절을 싸고 있는 막이 부풀어 오른 것으로 얇은 섬유성 피막 내에 약간 노랗고 젤라틴같이 끈적이는 액체를 함유하고 있는 낭포성 종양입니다. 안에는 납작한 세포로 덮여 있으며, 주로 손목이나 손가락, 발목에 생깁니다. 성별로는 여자가 2~3배 많이 생기며, 연령별로는 20~30대에게 가장 흔하게 발생합니다. 양쪽 손에 비슷한 빈도로 나타나고 손목의 등 쪽에 가장 잘 생깁니다.

 

원인

 

결절종의 원인은 확실치 않습니다. 외상으로 인해 관절액이나 힘줄막 내의 관절액이 연부 조직으로 새어 나와 고여서 만들어지는 것이라는 주장이 지배적이며, 힘줄이나 관절을 싸고 있는 막의 세포들이 퇴행성 변화를 일으켜 점액을 생성하고, 이 점액이 모여 혹이 된다고도 알려져 있습니다. 남자보다 여자에게 많이 발생하며, 10~30대에서 많이 발생합니다.

 

 

증상

 

결절종은 콩만 한 것부터 작은 밤만 한 것 까지 그 크기가 다양합니다. 결절종이 생긴 부위를 많이 쓰면 더 커지기도 하고 그대로 두면 도로 작아지기도 합니다. 가장 흔한 증상은 통증을 동반하지 않는 단단한 혹이 만져지는 것입니다. 혹의 크기는 매우 다양하며, 관찰하는 시기에 따라서도 달라집니다. 일부 환자들은 물혹이 눈에 띄기 전에 약한 불쾌감이 느껴졌다고 기억하며, 손을 자주 사용하면 커지고 쉬면 가라앉습니다. 

 

 

 

 

치료

결절종은 저절로 터져서 없어지기도 해서 따로 치료하지 않고 그대로 두는 경우가 많고 종종 자연적으로 없어지거나, 스스로 없어졌다가 다시 재발되기도 합니다. 결절종은 특별한 증상이 없는 경우가 대부분이기 때문에 치료가 필요 없을 때가 많습니다. 그러나 결절종임을 확인하기 어려운 경우, 통증이 있는 경우, 신경 등 주위 조직을 압박하여 신경 증상이 나타나는 경우, 또는 미용상의 문제가 있는 경우에는 치료가 필요합니다.

 

혹의 크기가 크다면 관절이 움직일 때 불편감을 주기도 합니다. 또 혹의 위치에 따라 약한 통증이 있는 경우도 있습니다. 이렇게 결절종의 크기가 크거나 통증이 있는 경우에는 주사로 결절종 안을 채우고 있는 액체를 뽑아내기도 하지만 대부분은 재발합니다. 

치료 방법은 외부에서 압박하여 피막을 파열시키는 방법, 주사기로 흡입하는 방법, 그리고 수술적으로 절제하는 방법 등이 있습니다. 손등 쪽에 있는 결절종은 손가락으로 누르거나, 손목 관절을 구부린 상태에서 책으로 내리치면 파열될 수도 있습니다. 이 방법은 수술 상처가 남기를 원치 않는 젊은 환자의 경우 특히 유용합니다. 손목 관절의 앞쪽에 생긴 결절종은 압박에 의해서는 잘 파열되지 않습니다. 주사기로 흡입하는 경우 재발률이 높고, 수술적 절제술은 가장 확실한 치료방법입니다.

 

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예방방법

 

결절종은 대부분 특별한 증상이 없어서 치료가 필요 없는 경우가 많으며, 결절종의 예방에 대해서는 특별히 알려진 것이 없습니다.